Binge Eating Disorder (BED): Gangguan Makan Berlebihan

1. Faktor Psikologi

• Tekanan dan Stress: Ramai orang menggunakan makanan sebagai cara untuk mengatasi tekanan, keresahan, kemurungan, atau perasaan negatif lain. Makan berlebihan memberikan rasa kelegaan sementara, tetapi ia boleh mengakibatkan rasa bersalah dan mengekalkan kitaran binge eating.
• Gangguan Emosi: Gangguan makan sering dikaitkan dengan isu emosi seperti rendah harga diri, rasa malu, dan ketidakpuasan diri. Seseorang mungkin makan secara berlebihan untuk melupakan atau menenangkan diri daripada perasaan ini.

2. Gangguan Hormon

• Ketidakseimbangan Hormon: Hormon seperti ghrelin (hormon lapar) dan leptin (hormon kenyang) memainkan peranan penting dalam mengawal selera makan. Ketidakseimbangan dalam hormon-hormon ini boleh menyebabkan rasa lapar yang berlebihan, yang seterusnya meningkatkan kecenderungan untuk makan secara berlebihan.

3. Kebiasaan Pemakanan Tidak Sihat

• Diet yang Ketat atau Defisit Kalori yang Berlebihan: Diet yang terlalu ketat atau berpantang makanan secara melampau sering mengakibatkan keinginan yang kuat untuk makan secara berlebihan apabila sekatan tersebut dilepaskan. Kitaran “diet-kemudian-binge” adalah fenomena yang biasa dalam masalah ini.
• Tabiat atau Kebiasaan Dari Kecil : Sesetengah individu mungkin telah menjadi kebiasaan dalam persekitaran sosial yang sentiasa makan berlebihan dan perkara ini terjadi dari zaman kanak-kanaknya.

4. Pengaruh Genetik dan Biologi

• Kecenderungan Genetik: Sesetengah kajian menunjukkan bahawa sesetengah individu mungkin mempunyai kecenderungan genetik untuk mengembangkan binge eating. Ini boleh disebabkan oleh faktor-faktor yang mempengaruhi fungsi otak dan hormon yang berkaitan dengan kawalan selera.
• Gangguan Neurobiologi: Sistem ganjaran dalam otak mungkin lebih sensitif terhadap makanan tinggi lemak dan gula, yang menyebabkan individu merasa lebih terdorong untuk makan berlebihan apabila berhadapan dengan jenis makanan ini.

5. Kekurangan Pengurusan Emosi dan Kemahiran Mengatasi Tekanan

• Individu yang mempunyai kemahiran pengurusan emosi yang rendah sering menggunakan makanan sebagai alat untuk mengatasi tekanan atau emosi yang mereka tidak tahu bagaimana untuk tangani dengan cara yang sihat.

6. Pengaruh Sosial dan Budaya Makan-makan

• Tekanan Orang sekeliling : Individu mungkin merasa tertekan untuk menyesuaikan diri dengan rakan-rakan atau keluarga yang suka makan. Mereka mungkin takut untuk ditinggalkan atau merasa seperti tidak “berseronok” jika tidak menyertai episod makan besar-besaran.
• Akses kepada Makanan: Dalam sesetengah masyarakat, makanan yang mudah diperoleh, tinggi kalori, dan kurang nutrien sering menjadi pilihan utama. Ini boleh menggalakkan binge eating, terutama apabila makanan menjadi sumber keselesaan emosi.

7. Masalah Kesihatan Mental

• Gangguan Mental Lain: Binge eating sering dikaitkan dengan gangguan mental lain seperti kemurungan, gangguan kecemasan, atau gangguan obsesif-kompulsif (OCD). Individu dengan masalah kesihatan mental ini mungkin lebih cenderung untuk makan berlebihan sebagai satu bentuk mekanisme pertahanan atau gangguan.

8. Kurang Tidur

• Gangguan Tidur: Kurang tidur boleh mengganggu keseimbangan hormon lapar dan kenyang, yang boleh menyebabkan peningkatan keinginan untuk makanan berkalori tinggi dan mendorong binge eating.

Untuk mengatasi binge eating, terdapat beberapa strategi yang boleh membantu mengawal tingkah laku makan berlebihan. Berikut adalah beberapa cara yang berkesan:

1. Mengenal Pasti Punca Emosi

• Pengurusan Emosi: Banyak episod binge eating berpunca daripada emosi negatif seperti stres, kemurungan, atau kebosanan. Mempelajari cara menguruskan emosi melalui teknik seperti meditasi, latihan pernafasan, atau hobi yang dapat membantu.
• Terapi Psikologi: Terapi seperti Cognitive Behavioral Therapy (CBT) adalah sangat berkesan dalam membantu individu mengenal pasti pemikiran negatif dan tingkah laku yang mencetuskan binge eating serta cara untuk mengubahnya,

2. Membina Tabiat Pemakanan yang Sihat

• Makan Mengikut Jadual: Pastikan anda makan pada masa yang tetap dan tidak melangkau waktu makan. Ini dapat membantu mengelakkan rasa lapar yang melampau.
• Pemakanan Seimbang: Pastikan makanan yang diambil mengandungi nutrien yang seimbang, termasuk karbohidrat kompleks, protein, lemak sihat, dan serat. Ini dapat memberikan rasa kenyang yang lebih lama dan mengelakkan keinginan makan secara berlebihan.

3. Amalkan Makan Secara Berhati-hati (Mindful Eating)

• Mindful Eating: Fokus pada makanan yang diambil, makan perlahan-lahan, dan hargai setiap gigitan. Ini dapat membantu seseorang mengenali rasa kenyang lebih awal dan mengelakkan makan berlebihan.
• Elakkan Gangguan: Makan tanpa gangguan (contohnya, tanpa menonton TV atau menggunakan telefon) dapat meningkatkan kesedaran tentang makanan yang diambil.

4. Elakkan Diet yang Terlalu Ketat

• Jangan Berpantang Terlalu Ketat: Diet yang ketat atau pantang banyak makanan sering kali mencetuskan keinginan untuk makan secara berlebihan. Beri fleksibiliti dalam diet anda dan elakkan mentaliti “semua atau tiada” terhadap makanan.

5. Sokongan Profesional

• Kaunseling Nutrisi: Berunding dengan pakar pemakanan atau dietitian boleh membantu membina pelan pemakanan yang sihat dan bersesuaian dengan keperluan individu.
• Terapi Sokongan: Mengambil bahagian dalam kumpulan sokongan untuk binge eating atau gangguan makan boleh memberikan perasaan sokongan dan dorongan dari orang yang mengalami masalah yang sama.

6. Ubat-ubatan

• Dalam beberapa kes, doktor mungkin mencadangkan ubat untuk mengawal gejala binge eating, terutamanya jika ia dikaitkan dengan masalah kesihatan mental seperti kemurungan atau kecemasan. Ubat seperti antidepresan dan naltrexone kadangkala digunakan di bawah pengawasan perubatan.

1. Binge eating disorder.PMID: 35301358

2. Eating Disorders. Book: NBK567717